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綜 合 新 聞
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新竹臺大分院 感染症找不出兇手？症狀導向檢驗，配合分子診斷工具，更精準、更快速協助臨床判斷！ |
| 日 期： |
2024-03-28 至 2024-04-10
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【記者楊環／新竹報導】男童小聰3歲，過去健康狀況良好，也從未住過院。剛上幼兒園不久，因發燒及連續咳嗽3天，感到呼吸費力，接受新冠病毒及流行感冒的快篩，結果都為陰性。經新竹臺大分院新竹醫院急診安排住院後，小聰血氧濃度開始變差，由一般兒童病房轉入加護病房照顧，醫師給予小聰配戴濕化高流量鼻導管及氧氣使用，並診斷小聰罹患肺炎。
，診斷為肺炎，但只有影像資訊，臨床常常無法確診真正病原菌。分子診斷敏感性高，只要採檢一次即可快速檢驗多項病毒及細菌。.png) .png)
病童因無法吐痰，痰液培養的收集困難，無法立即確定是何種細菌或病毒感染，如果呼吸狀況繼續惡化，有可能需要插管，並使用呼吸器。病童爸媽非常擔心，希望醫師給予全力救治，也願意配合讓小聰進行任何檢驗或藥物，醫師當天幫病童從鼻咽採檢，結果送驗幾小時後，偵測出「人類間質肺炎病毒」，病童在經歷加護病房密切觀察和一般病房的支持性療法下，始漸漸改善痊癒，最後順利出院。
新竹臺大分院小兒部感染科陳文發醫師解釋，人類間質肺炎病毒，是近期呼吸道感染的主角之一，近幾年隨著診斷工具的進步及普及，此病毒開始被大家發現及認識。現在許多基層診所，除了可以針對過去大家較熟悉的流感病毒、腺病毒、新冠病毒外，人類間質肺炎病毒，也一樣可以藉由抗原快篩被偵測，而較大的醫療院所也有更敏感的分子診斷工具。分子微生物診斷工具，近10年蓬勃發展，經過這2-3年新冠病毒的疫情，大家對PCR(polymerase chain reaction)這個名詞更不陌生，也知道其為更敏感的檢查方法。病童就是藉由多重聚合酶鏈式反應，偵測出人類間質肺炎病毒。
圖說：新竹臺大分院小兒部陳文發醫師解釋，病童的X光片顯示肺部浸潤(紅圈所示)，診斷為肺炎，但只有影像資訊，臨床常常無法確診真正病原菌。
（記者楊環攝） |
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台灣竹塹電子報 |
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