台灣竹塹電子報

綜 合 新 聞
名  稱: 心房中膈缺損,一種可能在成人才診斷的先天性心臟病
日  期: 2021-10-21 至 2021-11-03
內  容:   【記者楊環/新竹報導】60歲黃女健康檢查發現心臟擴大;另有20多歲女性心雜音與爬樓梯微喘,經由新竹臺大分院診斷為心房中膈缺損。2位病人經小兒部心臟科傅俊閔醫師安排心導管手術,順利關閉心房中膈缺損,手術後恢復良好,目前門診追蹤中。
 
  新竹臺大分院小兒部心臟科傅俊閔醫師表示,正常人左心房與右心房互不連通,由心房中膈隔開。這是一種「先天性心臟病」;心房中膈缺損會造成血液經此破洞從左心房流到右心房、右心室再到肺動脈,導致右心室與肺動脈擴大,容易喘等右心室衰竭症狀,甚至可能導致肺動脈高血壓等嚴重併發症。
 
  小兒心臟科傅俊閔醫師指出,大多數心房中膈缺損的人在年輕時可能沒有明顯症狀,或者健檢時僅發現輕微心雜音,隨著年齡增長才出現較明顯症狀,因此有些人到成年,甚至中老年後才被診斷出有心房中膈缺損。
 
  傅俊閔醫師解釋,心房中膈缺損根據缺損所在之解剖位置分類。其中第二型心房中膈缺損,可利用心導管手術將其關閉,效果好且恢復快,只有腹股溝會有個小傷口。其他型的心房中膈缺損則因為破洞位置較不適合關閉器放置,仍有可能需要傳統手術治療。
 
  新竹臺大分院小兒心臟科團隊過去幾年與麻醉科合作,已陸續成功完成多例經心導管心房中膈缺損關閉手術和開放性動脈導管關閉手術。未來,期望能透過資源整合與團隊合作,逐步加強先天性心臟病的診斷及治療,讓桃竹苗地區先天性心臟病的大人與小孩都能就近接受妥善的醫療照護。
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