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綜 合 新 聞
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【接受攝護腺癌化療可以打疫苗？】醫：除過敏及禁忌症、可安心接種 |
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2021-07-21 至 2021-08-03
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【記者楊環／新竹報導】隨著國內新冠病毒進入社區，疫苗接種覆蓋率提升，根據中央疫情指揮中心公布公費疫苗接種對象，接種順序開放至9、10類，包括第9類：19-64歲，具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病(癌症)；第10類：感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡的50-64歲成人。
東元綜合醫院泌尿外科黃賢祥醫師說，國內50歲以上男性中，約有60%的人有攝護腺問題，常見有排尿困難、頻尿、餘尿等症狀，持續惡化成嚴重肥大，就可能罹患攝護腺癌。值得注意的是，攝護腺癌也是無聲殺手之一，一般透過抽血得知攝護腺特異性抗原(PSA) 癌指數，搭配切片診斷，依期別不同，治療方式包括：口服荷爾蒙製劑、攝護腺內冷凍治療、放射治療、開刀等方式。
泌尿外科黃賢祥醫師針對臨床接種疫苗給予建議，攝護腺癌症病患好發年齡約落在60~70多歲，門診有正在接受治療的病人，對接種疫苗有疑慮，輪到自己能不能施打疫苗？黃賢祥說，根據「台灣泌尿科醫學會指引」及臨床建議，分成常見案例和特殊案例，原則上攝護腺癌患者、正在接受放射線治療、賀爾蒙治療、免疫治療(如免疫檢查點抑制劑)、標靶藥物治療，只要沒有過敏和禁忌症都可以安心接種疫苗！
黃賢祥醫師提醒，若屬於特殊案例，譬如：有其他接種新冠肺炎疫苗的禁忌症或過敏反應，不建議接種；剛接受完重大手術，兩週內勿施打疫苗；正在接受攝護腺癌化學治療，建議於化療前或後1-2週接種；若是因攝護腺癌骨頭轉移正在接受單株抗體或雙磷酸鹽預防骨質疏鬆，使用口服雙磷酸鹽可接種疫苗，若是靜脈注射雙磷酸鹽、單株抗體，則要間隔一周，防止疲倦、發燒等副作用症狀重疊。特殊個案建議待身體機能恢復穩定，並由醫師評估最佳接種時機較為安心。
「化療的病人，抵抗力最弱。」黃賢祥說，接受化療的攝護腺癌症病人，抵抗力最弱，又處於高風險暴露，一旦染疫，導致重症的風險較高，應及早接受疫苗接種，根據國外的研究，癌症病患打疫苗後，雖然抗體數量無法像正常人一樣多，但還是比不打還要來得有保護力。此外，照顧的家屬若符合接種順序，也要盡快施打，避免自身染疫又傳染給癌症患者的風險。因每位患者情況不盡相同，仍應由醫師根據個案情況決定治療及疫苗施打時機。 |
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