台灣竹塹電子報

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名  稱: 遏止大量出血搶命 東元急診建置「主動脈復甦性血管閉合術」
日  期: 2021-03-03 至 2021-03-16
內  容:     【本報記者陳建佳新竹報導】根據統計,新竹縣每年約有100名腹內大量出血的創傷急救個案,創傷腹內出血合併休克的病人,成了急診室最大的挑戰!東元醫院院急診科主治醫師暨急救醫學教育中心主任簡振宇醫師說「血液的流失就像生命的沙漏,刻不容緩」!該院急診接軌國際新興醫學技術「主動脈復甦性血管內球囊閉合術」,能在第一時間有效阻斷病人橫膈下的腹內大量出血,讓失血命危的病人不至於陷入心臟休止,替危急病人爭取救命黃金時間。
 
  簡振宇說,大部分體外出血可以直接壓迫,但體內止血因為腹腔空間很大,止血不易,若無法有效止血,就必須進入開刀房後再進行更有效性的腹內探查止血,這類病人往往在轉送開刀房進行開刀前,因為無法有效控制出血,而導致心臟休止。
 
    簡振宇解釋說,主動脈復甦術被認為是一個微創型的替代手術,可免於執行開胸手術和主動脈阻斷,適用於嚴重的橫膈下出血,治療手段在病人鼠蹊部的主動脈置入一個小型球囊,並且將其充氣來控制出血,球囊可以阻斷主動脈而造成血流中止,防止大量出血,也幫醫師爭取時間處理傷勢,且短時間內仍可維持腦內與心臟的血液循環,適合用於短暫即時性的止血情境,將偏向死亡的天秤最終導向急救成功的那端。
 
    東元綜合醫院副院長暨急診科主任林鎮宇表示,本院新成立「急救醫學教育中心」及「緊急醫療救護中心」,急救醫學教育中心由簡振宇主任完成REBOA急診醫護訓練課程與建置;緊急醫療救護中心主任林琪峻醫師,亦針對個案找出困難情境,給予醫院與消防端的雙向回饋教學,醫術教學搭配消防局緊急救護員實務全力參與,讓急救不只在醫院內,而把戰場延伸至前線,有效地給於高品質的復甦,不漏接任何一個創傷與危急搶救個案。
 
    林鎮宇也說,東元綜合醫院位在竹北市中心,緊鄰高速公路交流道,為搶救災害樞紐位置,亦是新竹縣唯一通過急重症責任醫院,具備重大外傷處理能力。本院暨與縣消防局攜手推動「醫護協勤救護計畫」;引進電動骨針與機械式按壓機器,再建置REBOA主動脈復甦術與國際接軌新興醫術,盼拯救更多性命垂危的病人,肩負守住家庭圓滿及無價生命。
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