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綜 合 新 聞
| 名 稱： |
86歲阿嬤突然半癱 IA手術搶救順利出院 |
| 日 期： |
2020-11-16 至 2020-11-29
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| 內 容： |
【記者楊環／新竹報導】86歲A性女病患，本身患有高血壓與心房顫動，生活尚可自理。某天突然左側肢體無力與眼睛偏斜，呈現半癱，立即送至中國醫藥大學新竹附設醫院急診室就醫。經過電腦斷層檢查，確認為急性顱內大腦動脈堵塞。在神經內科趙怡靜醫師與神經放射科李喬華醫師評估與解釋風險後，掌握黃金時間三小時內，趙怡靜醫師先行施打靜脈血栓溶解治療，接續再由李喬華醫師進行動脈內取栓手術。
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趙怡靜醫師表示，透過靜脈血栓溶解治療和動脈內取栓1個多小時手術，使得全阻塞的血管獲得部分暢通，缺少血流的腦細胞獲得了更多的灌注。兩個禮拜後A性女病患順利出院，已經可以自由行走，生活上可以自理。
李喬華醫師也提到，另一名約40多歲男性工程師，本身有糖尿病和高血壓，但最近服藥順從性不佳，某日突然出現意識昏迷與去大腦皮質反應，立刻送到急診室搶救，病患血糖值高達400毫克/分升(mg/dl)，正常人為126毫克/分升(mg/dl)以下，經檢查後，診斷為後循環雙側脊椎動脈與近側基底動脈阻塞。李喬華醫師建議，民眾如果有三高問題，一定要按時服藥，減少血管病變與損傷導致急性腦中風的機會。另外，也建議民眾要定期健檢。
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李喬華醫師表示，根據研究顯示，對於顱內大動脈阻塞的動脈內取栓手術，打通率為59％至88％，術後90天後追蹤，有良好預後的比率占33％至71％，但有可能出現顱內出血比率為7.7％，動脈取栓與靜脈溶栓都有風險，但越早發現越早送醫，就越有機會獲得更多可能的治療方式。後循環中風死亡率高，在研究與治療經驗上預後常呈現兩極化的表現，即恢復良好後遺症少，抑或呈現死亡、植物人狀態，對於兩極化狀況，醫護能做的，就是持著最壞的打算，盡最大的努力，期待達到最好的結果。 |
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