台灣竹塹電子報

台灣竹塹電子報   公告:※ 新竹縣原民假牙補助 即日起開跑 ※ 新竹縣首座新型冠狀病毒指定實驗室 中醫大新竹附醫啟用 ※ 竹縣與慈濟簽署合作備忘錄 首推安穩家園、美善社區 ※ 生活機能升級!全聯九月進駐中正市場 市府:持續活化帶動周邊商機 ※ 玄奘大學防疫不停歇 首辦線上研討會 ※ 民眾檢舉交通違規增加 以違停 未打方向燈及闖紅燈最多 ※ 市政考察新竹市立動物園 持續推動生命教育 ※ 工研院正壓式檢疫亭 站上防疫第一線守護醫護 率先進駐臺大新竹生醫園區分院 新竹馬偕醫院  ※ 大華科大舉辦全國攀岩錦標賽林嘉翔奪冠破個人紀錄  ※ 歷史性改革 竹市騎樓順平計畫啟動 步行城市再跨一大步 將路權還給市民 ※ 祥碩捐款清華科管院 為清華學生開啟世界之窗 ※ 烏來台車6月4日停駛1天 辦理危石清理 ※ 振興原鄉產業 尖石 五峰獲補助463萬元辦農特產品展售及高山烏龍茶評鑑 ※ 竹縣長照據點防疫新生活動起來 楊縣長與長者一同跳操 共餐 ※ 市集來了 城市秘境汀甫圳開放 林智堅市長邀請周六逛市集 看表演 重溫青春時光 ※ 文化局「抗疫不抗藝、竹縣挺文藝」線上節目 匯集最強演藝團隊拍「一鏡到底」音樂劇! ※ 三類患者白內障手術 醫:不適合局部麻醉 舒眠無痛麻醉偵測腦波 白內障手術更安心 ※ AgilePoint公司捐助人工智慧數位轉型服務平台 攜手明新科大培育半導體產業精英人才 ※ 新竹縣文化健康15站6月1日起恢復長者到站服務 ※ 新竹林區管理處轄屬國家森林遊樂區電子門票開賣了! ※ 來盪鞦韆吧 民族公園設環狀鞦韆打造搖曳樂園 全區無障礙設計好親民 ※ 竹縣十大交通建設「經國橋道路改善」傳來捷報!獲內政部650萬可行性評估 ※ 竹市衛生局《長照防疫最想問》新書發表!首部專為長輩照顧圈設計的工具書 陪您安心顧長輩 ※ 「該兜年,亻恩个義民節」2020全國義民祭在新竹縣老照片徵集開跑! ※ 「新竹孩子主場2週年改裝開幕 推新竹市民連續一個月免費暢玩」  ※ 響應防疫新生活 竹縣順時中舉辦109年環保戲劇初賽 ※ 綠色運具正夯!竹市府攜手Gogoro 公有停車場、市場共十處增設電池交換站  ※ 房東、房客有福了! 新竹縣「社會住宅包租代管第2期計畫」開跑 ※ 竹縣藝文解封!6月起逐步恢復辦理各項活動 ※ 大象山堅果竹北店開幕了 ※ 不畏疫情 World Gym展店連兩發 南投草屯店.彰化和平店 開始預售 ※ 楊縣長獲大成中學傑出校友「大成之光」 ※ 曾沛騰攜手善心企業贈點心 慰勞警消於疫情期間辛勞 ※ 從原本怕沒大學念到考上諮商心理師 玄奘大學有資源我也很努力! ※ 治平高級中學應屆畢業生參訪明新科技大學招生中心主任張鉯崴博士 學校法規容許的範圍內給予申請最有利的考慮 ※ 竹縣公共安全沒有假期  ※ 竹市動保所成生命教育典範 學生透過社團學習與毛小孩相處 立志成為心理諮商師  ※ 因疫情趨緩 竹縣觀光景點商圈6/1解除分流管制 ※ 世界無菸日 竹市結合48家診所辦戒菸門診 戒菸達人活動開跑還有兩萬禮券 ※ 夥伴同行 南庄賽夏族人與新竹林區管理處攜手共創部落里山根經濟 ※ 新竹家扶中心 第六屆「送愛馬拉松 愛心小豬公」助學活動感恩會 ※ 新竹市「教室應該不一樣」主題式教學 打破學科藩籬翻轉教室風景 ※ 台大醫院生醫分院磁振造影儀剪綵 為鄉親提供醫療診斷利器 ※ 逆向前行創新高:玄奘大學個申分發社科院百分百 ※ 特殊個案免奔波!竹市戶所便民服務又一樁 到府服務助身障戶補發身分證 ※ 全國首例! 尖石鄉鎮西堡及司馬庫斯部落農牧用地可望於今年底變更為建地 ※ 公民營清除機構以合法掩護非法棄置廢棄物 環保局依法嚴懲撤證! ※ 「照顧人的你們 也需要被照顧」市府推專業心理諮商團隊 照顧1300位防疫幕後英雄 ※ 里山里海哪裡走? 森川里海串起新屋愛鄉永續三生 ※ 經濟部公告牛欄河排水用地範圍線 原45公頃行水區用地可解編了 ※ 楊文科縣長出面,號召竹東大團結 ※ 國際同濟會台灣總會竹苗區暖心紅包助創世邀大眾力挺創世 ※ 防疫人氣王陳時中部長來了!市長林智堅備「新竹澎拜桌」辦桌招待 ※ 竹縣府爭取農委會1,712萬元補助13個社區執行「農村再生計畫」 ※ 市長林智堅蟬聯五星市長 解鎖六大不可能的任務 ※ 日本媽媽產後憂鬱症 來台求助磁波治療症狀獲改善 ※ 工人操作機具鋸斷手指 竹東警雨中救援護送就醫 ※ 臺大醫院新竹分院 牙科部牙周病科林意萍醫師 口腔益生菌 可以改善牙周病? ※ 新竹縣第二大運輸轉運核心耗資3.2億 「竹東交轉中心」預計111年完工  ※ 竹縣文小ㄧ、文中二及竹東非營利幼兒園招生簡章公告囉! ※ 竹市完成分期分區整治紅樹林 香山濕地魚蝦貝蟹復生機! ※ 再推紓困!新竹市5月起加碼關懷資源回收個體戶 每月最高補助5,000元 ※ 半個月3起疑似虐貓致死案 愛貓人士盼緝兇 ※ 竹北市文田橋新建暨週邊道路改善工程開工 將可紓解竹北市區交通瓶頸 ※ 濕地夕照盡收眼底 紅樹林公園啟用成17公里海岸線最美中繼站 ※ 新竹縣觀光振興起跑 楊縣長頒發首批「安心旅宿」標章 ※ 新竹縣社區大學6月1日復課  ※ 涼感衛生棉與頭皮保養品牌跨界合作 聯手擊敗 夏日女性悶熱感 獨家限定涼感禮盒只在屈臣氏販售 ※ 大華科大更名敏實科技 圖書館落成啟用 ※ 家凱營造捐贈消防救災車 後勤補給all in one 救災動線將更通暢 ※ 弱勢免費照相 竹東鎮戶政事務所獲內政部績優戶政機關楷模 ※ 2020南庄花卉節 週末繽紛登場 參山處攜手地方打造花花世界 ※ 2020南庄花卉節 週末繽紛登場 參山處攜手地方打造花花世界 ※ 檢警環聯手再出擊、共同打擊廢棄物非法棄置 ※ 新竹縣原住民族教育推廣中心 竹東鎮城市漂流原住民及學童第二個家 ※ 最後一週 漁民3萬元生活補助申請至6月1日為止 ※ 第19屆第3次定期會議員質詢 關心原民居住土地合法化及族語教育、竹東學區劃分、關西東安古橋護欄修復進度、湖口鳳山工業區回饋金 ※ 疫情後首場城市外交 新加坡代表葉偉傑訪林智堅市長 交流防疫、新創產業 ※ 上腹痛長達兩個月無法正常排便 竟是大腸癌第三期 大腸癌第三期 3D腹腔鏡手術切除 ※ 星巴克進駐新竹公園!竹市與民間力量合作 新竹公園老建築群變身文青聖地 ※ 竹縣原鄉道路改善經費核定8.6仟萬 提升原鄉救護道路品質 ※ 竹市荔枝產量增兩成 六月中旬將舉辦荔枝節  ※ 新竹縣社區營養推廣中心拍影片 教您宅在家也能營養滿點 ※ 智慧生活創客 劇本式創新實戰 大數據分析 新竹市自造者聚落培育課程招生中 ※ 孩子的書展「每天都是第一天」 即日起圖書館動物園分館展出 ※ 促銷國產健康豬不忘做公益 新埔藝文廣場熱鬧滾滾 ※ 觀霧「聖稜的星空」主題活動 帶您遨遊仲夏夜星空  ※ 藝術新秀搖籃新竹美展是否成為縣市爭端演武場來日分曉 ※ 第19屆第3次定期會議員質詢 關心焚化爐設計、青年諮詢平台、尖石及橫山觀光 ※ 竹縣推動復耕茶園第11年 面積將達120.9公頃不讓南投縣鹿谷鄉烏龍茶專美於前 ※ 竹市府職前訓練開辦 新住民學姐自己做頭家 ※ 竹市公立及非營利幼兒園首推網路及現場雙軌報名 5月25日下周一起開放報名 ※ 因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情趨緩 新竹縣各醫院放寬探病管制措施     
綜 合 新 聞
名  稱: 臺大醫院新竹分院婦產部林明緯醫師 懷孕與重症肌無力
日  期: 2020-05-18 至 2020-05-31
內  容:   【記者楊環/新竹報導】孕婦李女士,過去病史有重症肌無力和葛雷夫氏症(甲狀腺機能亢進)。此次懷孕在診所產檢,診斷出妊娠糖尿病。李女士在懷孕30週時,因為早期子宮收縮合併子宮頸閉鎖不全轉至臺大醫院新竹分院住院安胎。
 
  後來因為發生胎兒窘迫(缺氧)的情形,於懷孕30週時緊急剖腹產下一名男嬰,術後李女士轉至外科加護病房觀察。所幸李女士呼吸功能恢復順利,當晚即拔管,隔日轉回普通病房,在術後第5天出院。寶寶因早產與輕微肌無力和呼吸喘的情形,入住新生兒加護病房密切觀察和照顧。
 
  臺大醫院新竹分院婦產部林明緯醫師解釋說,重症肌無力的發生率雖然不高(約五千分之一),但是女性的發生率是男性的兩倍,而且女性發生率最高的年齡剛好落在20~30幾歲的生育年紀。
 
  重症肌無力屬於自體免疫疾病,常常也會合併其他自體免疫疾病,其中以甲狀腺疾病最為常見。重症肌無力常見的原因是病人體內產生抗體,阻礙乙醯膽鹼(神經傳導物質)傳遞運動的訊號,造成患者反覆出現眼皮、臉部、咽喉部、手腳四肢甚至是呼吸肌肉無力的情形。
 
  林明緯醫師進一步指出,若是病人全身肌肉無力的情況嚴重,已經影響到病人吞嚥甚至呼吸的功能,此時稱為「重症肌無力危象」。「重症肌無力危象」的好發時間點剛好在診斷後的前一到兩年,所以國外有文獻建議剛發病的重症肌無力女性患者應該要避孕一至兩年。
 
  根據國外統計,重症肌無力本身不會增加懷孕流產率、子癲前症、子癲症等發生率。重症肌無力的孕婦在懷孕過程當中約40%症狀會惡化,甚至可能會需要插管使用呼吸器治療。另外30%孕婦在懷孕過程中症狀沒有變化,剩下30%症狀會改善。整個孕期當中,以第一孕期和產後時期是症狀最有可能惡化的危險期。
 
  過往的研究指出,重症肌無力的治療藥物像是大力丸(學名:Pyridostigmine)和類固醇在整個孕期甚至產後哺乳都是安全的。因此,重症肌無力的孕婦應當配合神經內科醫師治療,按時服用藥物或調整用藥,切忌不可因為懷孕而貿然停藥,甚至造成重症肌無力危象等憾事發生。重症肌無力病人有許多禁忌藥物,包括產科,常用的安胎藥鈣離子阻斷劑,含鎂離子的胃藥、軟便劑和治療子癲前症的硫酸鎂、某些特定的抗生素等,不小心服用將有可能造成肌肉無力症狀惡化。
 
  生產時,重症肌無力的孕婦不一定要剖腹生產,若是自然產也可以施打無痛分娩。值得注意的是,重症肌無力孕婦的新生兒由於受到母體乙醯膽鹼受體抗體透過胎盤循環到寶寶體內的影響,約有10~20%新生兒會發生重症肌無力。寶寶可能會出現肌張力低下、吸吮能力比較差、眼皮下垂甚至呼吸困難等症狀。因此,新手爸媽在欣喜之餘,也要特別留意自己的心肝寶貝。上述情形通常在新生兒出生後12小時到數天內發生,所幸大部分寶寶在3~4週後會逐漸自然恢復。
 
  林明緯醫師再次提醒有重症肌無力的孕婦,務必規則產檢和配合神經內科醫師服用藥物控制,才能確保整個孕期當中母子均安。
張貼單位: 台灣竹塹電子報
電子信箱: tahcnews@gmail.com
人氣指數: 68
回上一頁