|
綜 合 新 聞
| 名 稱： |
「高齡、老人如何防範膝關節之骨性關節炎(退化性關節炎)」 |
| 日 期： |
2019-06-26 至 2019-07-09
|
| 內 容： |
【記者楊環／新竹報導】臺北榮總新竹分院/骨科王台雄醫師26日發佈說帖「高齡、老人如何防範膝關節之骨性關節炎(退化性關節炎)」，並提供案例供參，也期許相關人士獲家中有高齡老人，能關注說帖所陳述的情況，協助家中老人就醫獲脫離病痛。
退化性關節炎的形成與症狀約有下列情形：
一、退化性關節炎是一種關節軟骨的斷裂及磨損。關節軟骨就像是關節的墊子，使我們骨頭的撞擊並不會那麼厲害。當關節軟骨磨損時，骨頭間的磨擦會帶來關節的疼痛、腫脹、僵硬及關節的活動角度減低，甚至會造成關節刺的形成。
二、膝退化性關節炎的原因和病人的年齡、體重、遺傳、性別及膝關節重覆壓迫性的使用有關。年齡愈大及體重越重的人，越容易得膝關節炎。
三、膝關節炎疼痛在休息後可以減低，關節炎的症狀包括疼痛 、關節溫熱及僵硬。嚴重的關節炎關節活動時甚至會有劈啪聲。
四、膝退化關節炎的診斷可由醫師對病人關節的理學檢查、X光及核磁共振掃描加以確立，有時會加做抽血檢查，是要對免疫系統疾病所產生的關節炎，做一個鑑別診斷。
五 退性關節炎的治療有
(1)減重
(2)運動
(a)加強大腿股四頭肌的力量，使膝關節穩定。
(b)膝關節的伸展運動，使關節活動角度變大。
(3)止痛藥及非類固醇的抗發炎止痛藥
(4)關節注射：
(a)類固醇注射
(b)玻尿酸注射
(c)含血小板生長因子的血漿注射
(5)手術有
(a)膝關節鏡手術：在膝關節開一公分的傷口，內視鏡至關節
腔做滑膜及皺褶切除，破損軟骨之鑽孔及關節沖洗。
(b)骨切開術：使骨頭之型狀改變，而使膝關節單側邊之軟骨
壓力減少。
(c)人工關節置換手術：手術是用在膝關節之軟骨，至少兩側
有嚴重磨損之病人。
案例：
病人64歲男性，10年前曾因右遠端股骨骨折，做過開放性
復位及內固定手術，3年前因右膝疼痛，拔除右股骨之內固
定(鋼板)，但術後右膝仍疼痛，X光顯示膝關節之第二級退
化關節炎，經本人施以關節鏡手術切除關節褶皺及關節沖洗
，右膝關節疼痛完全解除。
六、
結論：
膝關節鏡之手術，是一種微創手術，對早期(第一級及第二級)之關節炎，有很好的止痛效果，術後給予玻尿酸三針之膝關節注射(一禮拜打一針)，對於身體狀況不適合做人工關節置換大手術及害怕大手術疼痛之病人，膝關節鏡手術是一個很好的選擇。 |
| 張貼單位： |
台灣竹塹電子報 |
| 電子信箱： |
aga450105@gmail.com |
| 人氣指數： |
707 |
|
|
|
|
