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綜 合 新 聞
| 名 稱： |
子宮肌瘤免驚慌！ 逾9成屬良性生長慢 |
| 日 期： |
2018-07-10 至 2018-07-23
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| 內 容： |
楊環／整理報導
「我有子宮肌瘤怎麼辦」，好害怕，台大竹東婦產科 張宜雯醫師教你處置之道。鼓勵女性多愛自己一點，應定期檢查婦科健康，若發現自己有子宮肌瘤，病人往往聽到”瘤”這個字就會非常緊張害怕，但其實子宮肌瘤是最常見的良性婦科腫瘤，而且百分之九十九以上的肌瘤都是良性的！大部分不會有明顯症狀，且腫瘤生長的速度也不快。
雖然不必過度驚慌，但也不可不慎，通常肌瘤還小時症狀並不明顯，隨著育齡年齡中每次月經來潮及荷爾蒙刺激下，肌瘤會隨著時間慢慢長大，此時症狀就會開始浮現或變嚴重。臨床上常見症狀為：
- 貧血：肌瘤的存在造成子宮收縮不良，以至月經來潮時經血流量上升及時間拉長。
- 壓迫感：肌瘤過大時，有可能往前壓迫到膀胱造成頻尿、急尿的症狀；也有可能因為壓迫到直腸造成裡急後重或解便不順的困擾。
- 經痛：若同時合併有子宮肌腺瘤，會分泌發炎因子，造成子宮肌肉強烈收縮及疼痛。
- 急性骨盆腔疼痛：當肌瘤過大時，週遭血液供應不足，或產生根部扭轉，造成壞死腐爛及嚴重疼痛。
- 慢性骨盆腔疼痛：肌瘤過大時，壓迫造成周遭組織充血甚至壞死，因而產生疼痛的感覺。
- 不孕：肌瘤使胚胎著床及生長產生問題，易產生早產或孕期出血的現象。
目前子宮肌瘤雖有口服藥可以稍微減緩肌瘤生長速度，但若臨床症狀嚴重，手術還是治療的第一考量，臨床上若有以下問題會建議手術：
- 嚴重貧血。
- 壓迫感嚴重，造成排尿及排便問題。
- 長期慢性骨盆腔疼痛、性交疼痛不悅感。
- 急性骨盆腔疼痛，合併或疑似肌瘤缺血性壞死變化。
- 不孕困擾。
- 臨床判斷肌瘤有惡性可能。
手術目前主要分為三種：
- 傳統開腹手術：較單純的前壁肌瘤且沒有過去開刀史，可以決定開小的橫傷口手術，利用約5公分的傷口將肌瘤完全拿出；若肌瘤太大、位置特殊、過去腹部曾開刀則建議利用標準的橫或直傷口。
- 腹腔鏡手術：當肌瘤數量及尺寸皆較少時，且過往沒有開過刀，則腹腔鏡是考量傷口美觀病人的一個選擇。
- 機器人手術：利用機器人手臂及腹腔鏡技術，可以精準的在3D視野下，將肌瘤切除，減少出血。
不論如何，若發現有月經異常，包含時間拉長、量變多，或有以上所提及的症狀，建議至診間請醫生安排檢查，才能找出問題即早解決！
(可至部落格查閱詳細資訊: http://audreyer.pixnet.net/blog)如有就診等相關問題，可電洽台大竹東分院03-5943248，台大竹東分院關心您。
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