意外發現類風濕性關節因子陽性，該怎麼辦？ 2024/0411 【記者楊環／新竹報導】健康檢查報告顯示類風性關節因子（RF）呈陽性，是不是得了類風溼性關節炎(RA)？」病人在診間裡，相同的疑問，往往看到這樣的報告，病人都會憂心忡忡地來到診間求診，擔心自己是否得到了類風溼性關節炎。 新竹臺大分院新竹醫院內科部林冠言醫師表示，RF是一種免疫球蛋白M（IgM）抗體，最初是在1940年代被發現。大量的研究已經確立了RF在類風溼性關節炎診斷和監測中的重要性；某些研究指出，當RF濃度超過正常值的2至3倍以上時，與RA的關聯性可能進一步增強。 林冠言醫師解釋，RF陽性結果除了與類風溼性關節炎相關外，還可能與以下狀況或疾病有關： 1. 健康人口也可能呈現陽性：這被視為正常的現象。有研究顯示約有5至10％的健康人口呈現RF陽性，甚至隨著年齡的增加，陽性的比率還會略為上升。 2. 其他自體免疫疾病：如紅斑狼瘡、修格蘭氏症候群等，也可能伴隨RF的陽性。 3. 感染性疾病： 某些感染性疾病，特別是慢性感染，可能導致RF的陽性。這包括病毒性肝炎、結核病、梅毒等。 4. 慢性肝病：特別是肝硬化，與RF的陽性結果之間存在一定的相關性。 林冠言醫師提醒，如果RF檢測結果呈陽性，請不要驚慌，但也不要忽視。盡快諮詢專業的風濕病專科醫生的建議及進行全面的評估，才是確定診斷和制定適當治療計劃的重要步驟。健康的生活方式、早期的治療以及積極的心態將有助應對這一健康挑戰。 圖說：林冠言醫師提醒，RF檢測結果呈陽性，盡快諮詢專業的風濕病專科醫生的建議及進行全面的評估，才是確定診斷和制定適當治療計劃的重要步驟。 （記者楊環攝）