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臺大醫院新竹分院泌尿部 無聲殺手腎臟癌 達文西部分切除保住腎
2023/03/02
  【記者楊環/新竹報導】60歲的吳先生,健檢做腹部超音波,發現右側腎臟有一顆3公分的腎臟腫瘤,但因平時沒有腰痛或血尿的症狀而不以為意,經商半年後返國追蹤,發現腫瘤長大到4公分,立即到新竹臺大分院新竹醫院泌尿科求診,電腦斷層攝影顯示疑似惡性腫瘤,與醫師討論後,決定接受達文西機器手臂部分腎臟切除手術,術後恢復良好。
 
  新竹臺大分院泌尿科鄭詠庭醫師表示,目前已知的腎臟細胞癌風險因子為抽菸、肥胖、高血壓及家庭遺傳等;腎臟細胞癌病理型態以透明細胞型最多佔70-80%,其次為乳突型占10-15%。大多數的腎臟腫瘤可透過典型的影像特徵診斷惡性與否,少數則需在術前透過切片取得病理組織方能做進一步的診斷。
 
  鄭詠庭醫師表示,許多無症狀的腎臟腫瘤病人,時常因其他醫療原因被意外診斷,但仍有部分病人是在出現血尿、腰痛,或是腹部腫塊症狀時才就醫,此時疾病進展已到晚期,手術為腎臟腫瘤主要的治療選擇,主要會根據病人腫瘤的大小、位置或侵犯集尿系統與否,評估全腎切除或是部分腎切除。
 
  鄭詠庭醫師指出,部分腎臟切除手術所需的縫合技巧更為精細,所幸達文西機器手臂輔助微創手術系統,具有靈活度極高的機器手腕,可針對腫瘤進行細膩的剝離及縫合,能大幅度減少傳統病人住院天數及失血量,比起一般的腹腔鏡手術,降低術中腎臟缺血時間,若能早期發現並且早期治療,將有助於病人免於摘除整顆腎臟或面臨洗腎的風險。