淋巴水腫治療再進化 新竹臺大分院開啟自體遠端淋巴移植手術治療新篇章 20241/11/06 　　【記者楊環／新竹報導】C小姐50歲是一名乳癌患者，左手在一次偶然的外傷中發生了蜂窩性組織炎，雖然感染在抗生素治療下痊癒，左手、左前臂開始出現淋巴水腫的情形，不僅腫痛難耐，有時甚至影響日常生活抓握及穿衣功能，故到新竹臺大分院新竹醫院求診。   　　醫療團隊經與C小姐充分討論後，由整形外科江卓衡醫師率領該院的顯微重建團隊，進行自體遠端淋巴移植手術，將鼠蹊部健康的淋巴組織，顯微移植至患側，手術過程順利，C小姐的症狀逐漸緩解。開啟該院自體遠端淋巴移植手術治療新篇章。   　　江卓衡醫師表示，淋巴水腫是一個相當棘手的疾病，較輕微的淋巴水腫，可以透過復健和穿壓力袖套/襪改善，中等程度的淋巴水腫，可以透過「淋巴靜脈吻合手術」，把淋巴管和小靜脈用超顯微手術連接起來，讓水腫的淋巴液改走比較暢通的血液循環，或是用抽脂法，直接把不良的淋巴循環移除加壓，強迫淋巴液走其他循環路線。   　　江卓衡醫師說，嚴重的淋巴水腫除了肢體腫脹造成的不適感，更可能導致反覆蜂窩性組織炎，或困難治療的慢性傷口，這類的傷口有些人治療十幾年，甚至開刀數十次都無法改善時就可能需要接受自體遠端淋巴移植手術，即摘取病人身體其他部位健康的淋巴組織，透過顯微移植的方式，把健康的淋巴循環「種」在患肢，以重新建立健康的循環系統，但因為健康淋巴所仰賴的血管較細、變異較多，且手術本身可能造成原本健康的部位被摘取淋巴而產生水腫，是相當高難度的手術。   圖說：新竹臺大分院整形外科江卓衡醫師率領團隊，為病人進行自體遠端淋巴移植手術。 （記者楊環攝）