新竹臺大分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師 癌症與眼科疾病 2024/08/20 　　【記者楊環／新竹報導】A小姐31歲過去並無隱疾，某天發現左眼視力模糊，至新竹臺大眼科就診，經過檢查，發現左眼脈絡膜下有腫瘤轉移，造成黃斑部積水，產生視力模糊與視野暗點的現象，轉介至腫瘤科之後，確診為肺癌合併眼部脈絡膜轉移。接受肺癌治療後，視力改善與黃斑積水消除。   　　新竹臺大分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師說，癌症可以轉移到眼睛或其周圍組織，常見的轉移來自乳癌、肺癌和黑色素瘤。轉移性腫瘤可能導致視力模糊、眼痛、視野缺損或眼球突出的症狀。建議病人如果出現視力模糊或喪失、眼球疼痛或不適、視野中出現暗點或閃光、甚至眼球突出的現象，請立即就醫。   　　陳奕崙醫師解釋，癌症會引發自體免疫反應，導致免疫系統攻擊眼睛的組織，特別是視網膜細胞，這種情況稱為癌症相關視網膜病變，自體免疫反應也可能誘發葡萄膜炎，可能的症狀包括視野缺損和視力逐漸減退。建議有這些情況應迅速就醫治療，以減少視力損失。   　　陳奕崙醫師建議，化療或標靶藥物是治療癌症的重要手段，但治療過程可能導致免疫力下降，增加眼部感染的風險。此外，一些化療藥物會直接影響眼睛，造成視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等。定期眼科檢查是早期發現和治療眼部問題的關鍵。   　　陳奕崙醫師強調，常見的副作用包括白內障和乾眼症，當白內障程度影響視力與生活時，建議手術的介入。建議病人在接受頭部與眼周放射線治療時，應與眼科醫生密切合作，以監控和管理眼部健康。   　　陳奕崙醫師提醒，在癌症治療過程中，預防和管理策略相當重要，癌症病人應定期進行眼科檢查，以便及早發現眼部問題，最重要的是，要保持健康的生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠和適當運動，以增強免疫力，並與醫生隨時討論所有藥物的副作用，詢問是否有替代方案，減少眼部風險，才能在戰勝癌症的路上前進，還能擁有清晰、健康的視力。   圖說：陳奕崙醫師建議定期進行眼科檢查，保持健康生活習慣，留意藥物的副作用，才能戰勝癌症，擁有清晰、健康的視力。 （記者楊環攝）