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新竹臺大分院 骨科部彭光平醫師 正視椎間盤突出問題,脊椎內視鏡手術新選擇
2023/04/13
【記者楊環/新竹報導】66歲的劉先生因右大腿麻痛延伸至小腿多時,近期症狀加劇,故到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區骨科門診看診,由於已跛行多時,嚴重影響日常生活,經評估及核磁共振檢查後,診斷為腰椎椎間盤突出,經溝通後安排入院接受脊椎內視鏡椎間盤切除手術,隔天就出院,病人十分滿意術後結果。 ![]() 新竹臺大分院骨科部彭光平醫師表示,椎間盤突出是門診中常見的疾病,好發期在30-50歲間,且男性多於女性,肇因可能為長期姿勢不良,造成椎間盤纖維環破裂,使其中髓核突出壓迫神經所致;因椎間盤發炎,釋放發炎物質,導致神經敏感疼痛。 彭光平醫師說明,大部分椎間盤突出應先以姿勢調整、躺床休息、護腰保護及吃非類固醇抗發炎藥,經適當的復健治療讓肌肉放鬆,大約八成的病人會在2個月內獲得改善。但若疼痛經過上述治療毫無改善,或初期疼痛已經嚴重影響生活,甚至併發雙下肢疼痛、肌肉無力、臀部感覺異常、小便不易等情形,則應進行手術減壓,手術時機則以出現疼痛不超過6個月為佳。 彭光平醫師解釋,許多民眾會對脊椎手術感到擔心,但隨著醫學科技的進步,從過去的傳統手術到透過顯微鏡幫助的微創手術,再到現在的脊椎內視鏡手術,手術後的併發症和恢復速度已進步許多。脊椎內視鏡是近幾年蓬勃發展的手術,其優點為對後背核心肌群及軟組織的破壞較小,傷口僅約1公分左右,住院天數減少,較快返回工作崗位,所以病人普遍接受度也高。 彭光平醫師提醒,雖然脊椎內視鏡應用廣泛,但大部分病人經過保守治療就能康復,不是所有椎間盤突出的病人,都需接受手術治療,也不是所有脊椎疾病都能透過脊椎內視鏡手術改善,建議民眾平時維持良好的坐姿及正確的彎腰習慣,才是常保脊椎健康的根本之道。 |