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膠囊內視鏡檢查立大功 免侵入性揪出小腸出血點
2023/02/01
【記者楊環/新竹報導】80歲的許姓病患,長期洗腎且合併心臟衰竭,這個月以來不斷出現黑便,血紅素降到只剩下正常值的一半,求診中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師范峻維,范峻維醫師評估,懷疑是小腸出血,因為病患長期洗腎且合併心臟衰竭,侵入性治療開刀或是血管栓塞的風險太高,於是建議病患先進行安全性高的小腸膠囊內視鏡檢查,來找出出血位置。 經中醫大膠囊內視鏡幫助下,果然在小腸前段找到四處小腸血管異常增生在慢慢滲血,立即幫病患再安排經口進入的小腸內視鏡做電燒止血,病人血色素與體力也逐步恢復,並可如期參加孫女婚禮,特別感謝醫護協助。 范峻維醫師表示,幸好絕大部分腸胃道的病灶都位在胃鏡與大腸鏡可以檢查到的位置,經透過小腸膠囊內視鏡就可以完整檢查整段六公尺的小腸,檢查過程只要配合醫師指示,將有如藥丸大小的膠囊內視鏡吞下,讓膠囊內視鏡沿著食道、胃、進入小腸,紀錄整段小腸的影像,醫師就可以根據錄製的影像來診斷病灶的位置,選擇進一步的治療方式. 范峻維還強調,病患只要空腹8小時,喝水把膠囊大小的內視鏡吞下去,大約6-8小時,膠囊會經過並記錄整個腸道的影像,最後由肛門口排出,整個過程不會感到任何不適。另外,如果常常覺得腸胃不舒服,且胃鏡與大腸鏡都沒有異常,懷疑是小腸問題或是長期貧血找不到原因,疑似是小腸出血,可以考慮先以小腸膠囊內視鏡檢查,找出出血點,再止血治療。 |